extraction

智齒拔除

智齒拔除

智齒是第三大臼齒,萌牙年紀在18-25歲之間,只要智齒的生長空間跟角度沒問題,並做好口腔清潔,保留智齒並不會造成任何問題。但如果智齒的生長影響到鄰近大臼齒,很容易形成清潔死角,進而提高蛀牙、發炎甚至牙周病的風險,此時儘早移除便是最佳選擇。

智齒看不見,卻不時在臼齒後方疼痛

病人常常誤認是前方牙齒作祟。

治療過程

這個案例便體現出數位排牙的優勢,病人已經做過矯正,不過沒有持續戴維持器,且由於牙齒相對齒槽骨比例不對,仍可發現上排門牙還有牙縫,病人覺得不美觀,尋求治療,經了解病人需求後決定為病人進行微矯正搭配美學貼片讓病人可以很快地解決他所困擾的問題。

多生牙拔除

此案例,楊醫師在術前做好詳細的臨床以及X光影像評估,並且充分告知病人此類案例資訊,讓病人及家人放心。在手術中,盡可能不傷害其他組織之下,謹慎將多生牙移除,術後恢復良好,繼續進行牙齒矯正治療。案例執行醫師:楊曙亙 口腔顎面外科專科醫師

術前:正中多生牙藏在顎側

術中:看見多生牙了

術中:多生牙拔除後的樣子

術後:縫合

此為外院轉診來的案例,病人有大範圍蛀牙問題,經詳細檢查認為陶瓷嵌體,也就是一般所稱的3D齒雕,是比較適合這案例的解決方式。
蛀牙有分範圍大小,小的範圍或是好操作的視野領域,利用複合樹脂填補的確能夠將牙齒好好修復完畢。但大範圍的齲齒,利用複合樹脂的填補即使努力修復成原先牙齒的結構外型,但強度低的特性,都會增加未來牙齒產生填補物脫落的可能性。
每一個治療材料都有他的優點跟缺點,善用每一種材料的優點以及盡可能避開材料的缺點,是我們牙醫師能夠為病人做的。

全瓷冠

全瓷冠不僅強度達到以往陶瓷金屬的標準,更實實在在解決牙醫師對於美觀的要求。全瓷冠又有細分成長石、二矽酸鋰、氧化鋯...等類別,根據病人不同牙位給予最適當的選擇,讓其全瓷冠能夠保護著牙齒,不受咀嚼時所帶來的風險。

治療前

治療後

此案例是一個根管治療後,未能執行良善的重建治療,導致牙齒裂了一大塊,此案例蠻適合以矯正來修正原先不佳的咬合。但病人與其家人幾經思考覺得矯正不是目前主要考量,於是採取妥協方案。

但妥協方案並不是草草完成一個假牙牙套而已,因為必須要躲開很多層層的陷阱,趨吉避凶才能夠達成一個合乎標準的假牙牙套,這比一般例行性牙套而言難的多了。此案例選擇全瓷冠,製作過程中反覆與技師做好詳細的溝通,才能完成病人交付的任務。咬合不完美但我們盡善盡美。

同時教導病人微笑,讓病人自然地揚起上唇,展現有自信的笑容。

醫師盡可能在未盡理想的排列組合上,恢復原本的外觀以及功能。

居家美白

居家美白是幫病人做牙托,然後讓病人帶美白藥劑回家,利用晚上睡覺期間,將溫和美白藥劑擠在美白牙托裡頭,然後在睡覺期間,讓藥劑將牙齒染色還原,讓牙齒的顏色變白。

治療前

治療中

治療後

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