治療後

Straumann 士卓曼集團是全球最大的牙科植體品牌，其使命是以科學實證與研究數據成果，讓牙醫 師從臨床治療中獲得自信、贏得患者肯定，達成 “More Than Creating Smiles. Restoring Confidence” 的品牌初衷。

Straumann 士卓曼植體跟其他的植體品牌最大的差別就是集團每年會撥預算給醫療研究機構 ITI (International Team for Implantology)，透過產學合作，共同鑽研與精進植牙手術 — 這種正向 連結使 Straumann 的產品具備高度科學實證與長期臨床應用驗證，安全性與效能獲多重保證。每年 此機構會發布一本植體治療手冊稱為ITI Treatment Guide，目前已出到第十三本，筆者醫師每年都會購買，持續與世界先進醫師們同一腳步前進。

而筆者在新光醫院訓練時期，便接受完整的植牙訓練，從手術到假牙端，每一個環節都在醫院教學會議裡，與每一位前輩們進行交流，獲得扎實的知識與思考邏輯，爾後回到桃園中壢青埔開設 [豐煦 |晴璞] 診所，優先指定士卓曼植體為第一品牌，讓桃園⺠眾也能擁有世界一流的植體醫療。

讓我們來看看士卓曼集團的歷史沿革，同時也會提供相關的圖片為大家介紹植牙概念。

歷史沿革

• 1954 年，創辦人 Reinhard Straumann 設立 Dr. Ing. R. Straumann AG 研究中心。

• 1960 年是植牙產業關鍵年。士卓曼發展出內連結結構植體(Internal Fixation Implant)，同時也開始鑽研骨折、骨裂的全新治療 

方式，為後世骨整合技術的先驅者。

植體目前主流形式是由三構件組成：人工牙根、支台齒、假牙所構成。

植體連結支台齒有分外連結(external connection)以及內連結(internal connection)兩類; 外連結是指人工牙根上端平面向外突出1~2 mm，與支台齒下端平面相應內凹部分連結; 內連結則指人 工牙根上端平面向內凹入與支台齒下端平面外突部分連接。

早期植體是設計給全口無牙患者使用，所以需要相對開放形式連結好幾個植體，因此外連結是早期相當流行的形式，但如果是單一植體的時候，外連結形式容易有鬆脫或斷裂風險，才發展出內連結，來改善外連結的缺點。

• 1974 年 Straumann 宣布發明世界第一款 One-Stage 植體，成為現代植體濫觴，開啟了一階式植牙的黃金時代。

所謂One-Stage 植體，以士卓曼植體稱呼是Tissue level植體，意思便是透過直接穿出組織牙齦， 讓植牙的假牙方便製作，這對於後牙來說，大大減少了治療的複雜度，也是這品牌相較其他品牌沒有的優勢。

• 1986 年研發出錐狀內連結(Morse Taper Connection)，能讓螺絲受力更平均，為現今最穩 定、最普遍使用的植體內連結構造。

剛剛前面有提到內外連結差別，而內連結也分為好幾種，常見的有內六角、內八角、齒合狀和圓錐狀連結等等。圓錐狀連結又可稱為莫氏錐度連結(Morse taper connection)，在現代口腔植體學 領域應用相當廣泛，且多方面性能較優越，爾後其他品牌也紛紛使用錐狀內連結(Morse Taper Connection)。

莫氏錐度結構由美國機械師Stephen A. Morse於1864年發明，其基本特徵是一個圓錐（稱之為公錐）套於另一個相匹配的空心圓錐（稱之為母錐）中，兩者錐度一致。

人工牙根-支台齒的莫氏錐度連結即透過兩個圓錐狀結構形成內部接頭，公錐位於支台齒連結面，母錐位於人工牙根連接面，兩者接頭部分接近平行，具有自鎖特性，可產生較大摩擦力幫助固位。

• 1997 年，Straumann 成為第一個發表植體「表面處理」技術的品牌，SLA® 表面處理由此開啟 了 23 年的廣泛使用。

這種複合式的處理技術，先將植體進行噴砂再做特殊酸蝕處理，讓植體的表面改變質地，增加粗糙度，促進成骨細胞的攀附與增生，達成更好的骨整合效果，研究指出，有效縮短了一半的癒合時間。

• 1999 年，SynOcta® 贗復系統的推出，讓假牙的適應性提升了一個檔次。

• 2005 年 Straumann 精進了 SLA 表面處理技術— SLActive®，它再次縮短了 SLA 的癒合速度。SLActive® 是世界第一款結合親水性化學作用的表面處理技術，被設計來改善安全性與可預測性。

此家品牌真的是精益求精，不滿足SLA® 表面處理，再進化為SLActive®。

與標準 Straumann® SLA® 疏水表面相比，SLActive 在八週內顯示出明顯更高的新骨聚集體形成。

• 2007 年，推出了旗下第一款的 Bone Level 植體，後於 2015 年自行發展出錐狀 Bone Level 植體，如 BLT 植體系統。

植體也稱為人工牙根，可分為兩種樣式，分成Bone level以及前者所說的Tissue level。Tissue level 剛剛所說可以簡化治療的流程，但是美觀敏感性高，所以Bone level的出現，為前牙美學植牙提高到 前所未有的高度，這有效的解決病人前牙美觀的高度要求。

• 2013-2014 年，士卓曼在材質上有了劃時代的拓展。首先是 Roxolid® 高強度植體材料的發明，使植牙治療選擇能更廣泛，樹立了新標準。

• Roxolid® 材質極其堅硬，由具高延展性合金製成，帶有極強的骨引導能力。

• 研究指出，54.2% 使用 Roxolid® 材質植體的案例中，證明能減少手術侵入、增加同意手術的比例，適合更多患者選用。

目前豐煦|晴璞牙醫診所，所使用的士卓曼植體就是Straumann SLActive Roxolid 相關型號的植體， 期盼利用最高規格的植體放入骨頭內達到最佳骨頭整合，讓植體能夠陪伴病人長長久久。

文章作者/黃品豐醫師

中華⺠國贋復假牙學會專科醫師

中華⺠國植牙醫學會專科醫師

歷史沿革文字援引昇基事業股份有限公司文章並加以補充

https://sunriser.com.tw/2020/straumann-implant-brand-introduction/

不改變現存齒列條件下，調整牙齒位置及顏色，完成這顆全瓷冠

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